От операционного вмешательства до финансового образования: как в Украине реализуется поддержка ветеранов в процессе их восстановления.

Путь украинского военного после серьёзного ранения — это не только недели в больнице. Это долгий и часто изнурительный путь, который начинается с хирургического вмешательства, проходит через месяцы восстановления и заканчивается возвращением к привычной жизни: поиски работы, адаптация к новым условиям и решение повседневных дел.

Для того чтобы человек не оставался наедине со своими трудностями на этом пути, необходимо слаженное сотрудничество всех участников: военных медиков, благотворительных организаций, представителей государства и бизнеса. Каждый из них выполняет свою роль в общем процессе. Как функционирует эта система, где возникают наиболее серьёзные проблемы и почему традиционная разовая помощь уже не является эффективной? Ответы на эти вопросы вы найдёте в статье «Телеграфа».

Ранение и первое звено

Современные технологии в сфере военных конфликтов существенно трансформировали характер травм, с которыми сталкиваются медицинские работники. Если раньше врачи чаще встречались с изолированными повреждениями конечностей или огнестрельными ранениями, то теперь ситуация кардинально изменилась.

Комбинированные травмы наиболее сложны, поскольку поражают не только конечности, но и брюшную полость. Когда в организм проникает большое количество посторонних предметов, это приводит к серьёзным повреждениям внутренних органов. Спасти такого человека крайне трудно на всех этапах эвакуации — от поля боя до госпитализации, — отмечает полковник Иван Стецко, представитель Командования Медицинских сил Вооружённых сил Украины, в интервью «Телеграфу».

По мнению полковника, современным медицинским работникам больше всего сложностей создают травмы брюшной полости. Эти случаи требуют не только высокой квалификации хирурга, но и длительного и специализированного ухода после проведения операции.

Лечение абдоминальных травм, особенно когда речь идёт о повреждении кишечника, сопровождается значительными трудностями. В таких случаях приходится удалять часть кишки, что усложняет нормальный процесс питания. Люди, пережившие такие травмы, вынуждены получать специализированные питательные смеси. Как отмечает Стецко, спасать военнослужащих с подобными проблемами чрезвычайно сложно, ведь подобрать правильное питание в таких ситуациях — настоящий вызов.

Вместе с тем нагрузка на медицинскую службу ВСУ сейчас очень серьёзная.

Одним из ключевых аспектов является обеспечение современным оборудованием медицинских учреждений Вооружённых сил Украины. Мы осознаём, сколько раненых солдат нуждается в помощи, поэтому эта техника должна работать непрерывно, 24 часа в сутки. Однако она часто требует ремонта. Закупка расходных материалов в больших объёмах необходима. Именно поэтому поставки высокотехнологичного оборудования, медицинских средств и препаратов станут важной поддержкой со стороны наших партнёров, — подчёркивает представитель Командования Медицинских сил.

В самых сложных ситуациях военным медикам на помощь приходят международные организации. Например, благотворительный фонд Revived Soldiers Ukraine уже на протяжении нескольких лет направляет бойцов с серьёзными травмами на лечение в Соединённые Штаты.

— Revived Soldiers Ukraine забирает таких тяжелораненых защитников к себе и лечит в чикагском госпитале. У нас есть договорённость с врачами и руководством этого госпиталя. И мы очень многих ребят так спасли, — подчёркивает Иван Стецко.

Реабилитация без права на перерыв

Однако заживление повреждений — это лишь первый этап восстановления. Следующим шагом является длительный процесс возвращения к способности двигаться, заботиться о себе и жить без хронической боли.

— Спасение жизни военного — это лишь начальный этап длительного и часто сложного процесса восстановления, — отмечает в интервью «Телеграфу» президент организации Revived Soldiers Ukraine Ирина Ващук-Дисипио. — За более чем 12 лет нашей деятельности мы стали свидетелями сотен историй украинских защитников, переживших тяжёлые ранения, многочисленные хирургические вмешательства, ампутации и травмы головного и спинного мозга. Чаще всего наибольшие трудности для них начинаются именно после завершения первичного медицинского лечения.

Благотворительница обращает внимание на то, что из-за специфики боевых травм бойцы сталкиваются с целым комплексом сопутствующих проблем.

— Один военный может одновременно иметь повреждения внутренних органов, костей, нервной системы, потерю конечностей и инфекционные осложнения, резистентные ко многим антибиотикам. Такие пациенты нуждаются не просто в заживлении ран, а в комплексном, поэтапном восстановлении утраченных функций организма, — уверяет глава фонда.

Наиболее критический этап в этом процессе — это промежуток между лечением в больнице и началом реабилитационных мероприятий. Если это время затягивается, существует риск потери достигнутого прогресса.

Одной из наиболее актуальных проблем остаётся непрерывность процесса реабилитации. После выписки из больницы военнослужащий не всегда имеет возможность оперативно попасть в специализированное реабилитационное учреждение. Задержки и длительные перерывы в восстановлении могут привести к потере достигнутых результатов, возникновению осложнений и ухудшению общего состояния пациента, — отмечает Ирина Ващук-Дисипио.

Для решения этой проблемы фонд с 2019 года активно развивает сеть собственных реабилитационных центров NextStep Ukraine в Ирпене и Львове. В этих учреждениях военнослужащие получают бесплатную помощь в восстановлении с использованием современных роботизированных технологий, специальных беговых дорожек с антигравитационным эффектом и интерактивных тренажёров. Основной целью такого процесса реабилитации является обеспечение максимальной независимости для каждого пациента.

Эксклюзивные технологии для Украины

Однако настоящим прорывом в сфере отечественной военной медицины станет внедрение в Украине инновационной хирургической системы.

Revived Soldiers Ukraine ставит перед собой амбициозную цель — до конца года внедрить в Центральный военный госпиталь первую в Украине официальную роботизированную систему da Vinci Xi. Это новейшее оборудование позволит проводить операции с меньшими травмами, — отмечает полковник Иван Стецко.

По словам Ирины Ващук-Дисипио, это один из самых масштабных проектов Revived Soldiers Ukraine, который реализуется совместно с Командованием Медицинских сил ВСУ, международными и украинскими партнёрами.

— Da Vinci Xi — это роботизированная хирургическая система, которая позволяет врачам выполнять сложные малоинвазивные операции с высокой точностью. Хирург управляет инструментами со специальной консоли, получая увеличенное трёхмерное изображение операционного поля. Это позволяет уменьшить травматизацию тканей, кровопотерю и ускорить послеоперационное восстановление. Для военной медицины такие возможности особенно важны при лечении сложных боевых травм, в частности повреждений органов брюшной полости, — подчеркнула благотворительница.

Но просто привезти робота недостаточно. Для него нужна полностью перестроенная инфраструктура.

Таким образом, наш фонд начинает комплексную реконструкцию операционного блока Центра абдоминальной травмы в больнице. Проект предусматривает обновление площади около 180 м², включая две операционные комнаты и стерилизационное отделение, оборудованные специализированными системами вентиляции, очистки воздуха и всей необходимой инженерной инфраструктурой. На самом деле мы формируем современный «чистый» операционный блок, соответствующий стандартам высокотехнологичной хирургии. Ориентировочная стоимость реконструкционных работ превышает 600 тысяч евро, — отмечает Ирина Ващук-Дисипио.

Одновременно с проведением строительных работ фонд в течение года занимается подготовкой украинских специалистов. Военные хирурги и медицинский персонал успешно прошли обучение и обмен опытом в Чикаго и активно взаимодействуют с польскими коллегами.

— Уже более 12 лет мы организуем лечение тяжелораненых украинских военных в ведущих американских госпиталях и хорошо понимаем значение современных медицинских технологий и своевременно оказанной помощи. Сегодня наша стратегическая цель — создание условий для полного доступа к высокотехнологичному лечению наших героев дома, в Украине. Это наша общая инвестиция не только в отдельный госпиталь или медицинское оборудование, а в будущее украинской военной медицины, — подытоживает Ирина.

Синергия с бизнесом

Однако достичь суммы в 600 тысяч евро для обновления операционного блока или длительное время поддерживать реабилитационные центры за счёт случайных пожертвований невозможно. Для реализации таких значительных проектов необходимо обеспечить стабильное и предсказуемое финансирование от крупных компаний.

— Эффективная помощь тяжелораненым военным возможна только тогда, когда медицинские учреждения, благотворительные организации и бизнес работают как единая система, в которой каждый понимает свою роль и ответственность. Медицинские учреждения должны прежде всего сосредотачиваться на своей главной работе — лечении и восстановлении пациентов. И именно здесь чрезвычайно важна роль благотворительных организаций, которые могут взять на себя часть финансовых и организационных задач. Особенно важным, я считаю, является переход от разовой помощи к системному партнёрству. Ярким примером является наше сотрудничество с финтех-компанией Moneyveo, которое длится с 2019 года. На протяжении этих лет компания поддерживала наши реабилитационные центры NextStep Ukraine, а сегодня стала одним из ключевых партнёров проекта по развитию роботизированной хирургии, присоединившись к финансированию реконструкции операционного блока. Это именно тот пример, когда сотрудничество бизнеса и благотворительной организации выходит за рамки решения текущих потребностей и превращается в долгосрочные инвестиции, — рассказывает Ирина Ващук-Дисипио.

О том, почему бизнесу стоит отходить от ситуативных донатов и переходить к длительным проектам, говорит председатель комитета АУБ по небанковскому кредитованию и СЕО Moneyveo Сергей Синченко:

Потребности военных и ветеранов имеют длительный временной горизонт: процесс восстановления и адаптации к гражданской жизни может занимать много лет. Поэтому разовую помощь целесообразно дополнять программами, ориентированными на долгосрочную поддержку. Основное изменение в практике заключается в создании предсказуемости. Благотворительные организации и фонды, через которые бизнес оказывает свою помощь, получают возможность планировать свою деятельность, а военные и ветераны могут полагаться на стабильную поддержку. Для бизнеса это означает чёткое определение бюджетов, ответственных лиц и оценку результатов: какие изменения произошли в жизни людей благодаря полученной помощи. Важно выбирать направления, где компания может обеспечить системную поддержку, и придерживаться взятых обязательств. Именно такая последовательность формирует доверие и позволяет достигать результатов, требующих времени, — отметил Сергей Синченко.

По словам Синченко, важно начать эту деятельность с бесед с военными, ветеранами и специалистами, регулярно взаимодействующими с ними.

— Медицинские учреждения и благотворительные организации помогают определить конкретные потребности и пробелы в поддержке. Задача бизнеса — сопоставить эти запросы со своими ресурсами и выбрать направление, в котором он может обеспечить ощутимый результат. Критерии результата стоит согласовывать на старте: работает ли приобретённое оборудование, проходят ли запланированные мероприятия и как участники оценивают их пользу. Наиболее эффективными считаю долгосрочные партнёрства с чётким распределением ответственности: медицинское учреждение определяет потребности, благотворительная организация координирует помощь, бизнес обеспечивает согласованные ресурсы, — отмечает СЕО Moneyveo.

На примере своей компании Синченко демонстрирует, как организованная поддержка постепенно развивается и охватывает многочисленные аспекты жизни защитников.

С момента начала полномасштабной войны компания Moneyveo вложила около 30 миллионов гривен в поддержку Вооружённых сил Украины. Однако наша благотворительная деятельность началась ещё до 2022 года: с 2019 года мы активно сотрудничаем с фондом Revived Soldiers Ukraine, ежемесячно оказывая помощь реабилитационным центрам NextStep Ukraine. Кроме того, мы приняли участие в модернизации операционного блока Главного военного клинического госпиталя, где устанавливается роботизированная хирургическая система da Vinci Xi. Ещё одной важной инициативой является социальная адаптация ветеранов. Вместе с организацией «Сердцевир» мы поддерживаем различные спортивные и информационные проекты. Moneyveo также выступает генеральным социальным партнёром спортивных мероприятий, призванных поддержать реабилитацию и адаптацию украинских ветеранов через спорт. Эти события организуются украинским промоутером SPARTABOX в сотрудничестве с Украинской лигой бокса ветеранов боевых действий. Мы также поддерживаем инициативы клуба «Шахматист», организуя сеансы одновременной игры для военных, проходящих реабилитацию в госпитале. Кроме этого, оказываем помощь семьям защитников, в частности тем, кто потерял близких или чей родной пропал без вести. Как отмечает Синченко, важность длительного участия бизнеса заключается в возможности поддерживать людей на всех этапах их восстановления.

Финансовая доступность

Когда физическая реабилитация завершается, ветеран возвращается в социум и сталкивается с новыми, часто незаметными для других вызовами. Это могут быть не только нехватка пандусов, но и трудности при получении обычных финансовых услуг, оформлении кредитов или восстановлении бизнеса. Чтобы понять, с какими трудностями сталкиваются защитники, мы обратились к Юлии Требух, начальнику Управления защиты прав потребителей финансовых услуг НБУ.

В процессе получения финансовых услуг ветераны, в частности те, кто получил ранения, могут встречаться с различными видами барьеров. Как отмечают в пресс-службе НБУ в беседе с «Телеграфом», можно выделить несколько основных категорий. Во-первых, это физические и сенсорные барьеры, когда банковские отделения или банкоматы не оборудованы для удобства людей, пользующихся инвалидными колясками или имеющих ампутации. Во-вторых, существуют цифровые барьеры: это ситуации, когда мобильные приложения несовместимы с программами, обеспечивающими доступность для людей с ограниченными возможностями. Также следует отметить процедурные трудности, связанные с требованием предоставить бумажные документы или присутствовать лично, даже когда человек проходит длительное лечение. Не менее важны финансовые трудности: длительная военная служба или полученные травмы могут негативно сказаться на кредитной истории, а выплаты для ветеранов не всегда рассматриваются как стабильный доход. Дополнительно ветераны часто становятся жертвами мошеннических схем, в частности из-за единовременных выплат за ранение.

В НБУ отмечают, что хотя базовые требования безбарьерности уже действуют, у рынка есть куда расти:

Финансовые учреждения, включая банки, обязаны обеспечить доступность как минимум 50% своих отделений. По результатам мониторинга, наивысшие показатели наблюдаются в обустройстве входов в отделения, однако есть потребность в улучшении условий обслуживания и оснащения для людей с нарушениями зрения, слуха и речи. Следующий этап касается цифровых каналов. Для лиц, проходящих длительную реабилитацию, цифровые сервисы часто являются наиболее удобными или даже единственными доступными вариантами. Национальный банк Украины также разрабатывает Стратегию развития финансовой инклюзии, в которой ветераны являются одной из основных приоритетных групп, как отмечают представители НБУ.

Среди необходимых изменений для поддержки раненых защитников следует выделить организацию выездного обслуживания в больницах, внедрение электронного удостоверения УБД через платформу «Дія», введение альтернатив подписи, а также возможность получения дистанционных консультаций и обучения для специалистов, работающих с ветеранами.

— Опрос среди более тысячи военных показал: почти половина из них оценивает свои финансовые знания как средние, а 31% — как низкие или очень низкие. Больше всего трудностей вызывают кредиты, понимание льгот и защита от мошенничества. Именно под эти потребности на образовательной платформе «Гараздь» создан специальный раздел. В то же время, если клиент считает, что финансовое учреждение необоснованно отказывает в обслуживании или нарушает права, всегда можно обратиться с жалобой непосредственно в Национальный банк, — подчеркнули в пресс-службе регулятора.

Основная цель всех этих реформ — способствовать ветеранам в восстановлении финансовой самостоятельности и активного участия в экономической жизни Украины.

Необходимо воспринимать ветеранов как равноправных участников экономического процесса: работников, предпринимателей и потребителей. Украина не может позволить себе потерять этот ценный человеческий ресурс. Финансовый сектор способен поддержать ветеранов как в роли работодателя, так и в качестве поставщика услуг. В Национальном банке работает «Программа Заботы», которая способствует адаптации военных, возвращающихся к гражданской жизни, и привлекает новых работников-ветеранов. На сегодня в нашей команде уже 86 ветеранов. Как поставщик услуг, финансовый сектор должен развивать инновационные решения для поддержки ветеранского предпринимательства по принципу «единого окна»: грант, кредит, счёт и менторство в одном пакете. Ветераны демонстрируют, что их бизнесы жизнеспособны и вносят весомый вклад в восстановление и укрепление нашей экономики, — подчеркнули в НБУ.

Таким образом, процесс возвращения военного к мирной жизни представляет собой комплексный путь, состоящий из многих этапов, на каждом из которых необходима профессиональная поддержка. Спасение жизни напрямую зависит от оперативных действий хирурга и современного оборудования в операционной. Доступ к современным реабилитационным учреждениям определяет возможность пациента снова ходить и работать. Системная поддержка бизнеса обеспечивает финансирование необходимых технологий и ремонтов. А функциональный и безбарьерный банковский сектор позволяет чувствовать себя полноценным членом общества. Когда все эти составляющие взаимодействуют как единое целое, процесс восстановления становится не только индивидуальной проблемой раненого бойца и его семьи, а общим делом для всего общества, что ведёт к успешному результату.

Источник: Socialbusiness.com.ua, https://socialbusiness.com.ua/content/vid-poryatunku-v-operaciyniy-do-finansovoyi-gramotnosti-yak-v-ukrayini-buduyut-vidnovlennya-veteraniv/